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血壓收縮壓高、舒張壓低主要是因為主動脈和大動脈的彈性減退。臨床主要見于老年人、高血壓患者及嚴重的主動脈瓣關閉不全患者。隨著年齡增長及動脈硬化逐漸加重，主動脈和大動脈的彈性減弱，收縮期不能擴張而容納更多的血液，導致收縮壓升高，舒張期血管的彈性回縮減弱，流入外周的血液也減少，引起舒張壓降低、脈壓差增大。在血壓的形成中主動脈和大動脈的彈性有重要意義。心臟收縮射血時主動脈和大動脈被擴張可多容納部分血液，使得收縮期動脈壓不會升得過高。舒張期擴張的主動脈和大動脈彈性回縮，推動射血期多容納的部分血液流入外周。因此一方面可以將心室的間斷射血轉變為動脈持續流動的血液，另一方面又可以維持舒張期的血壓，使之不會降得過低。