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如果發現肺部有占位性病變，若懷疑是肺癌，需要做組織病理，確定是小細胞肺癌、腺癌，還是鱗癌或其它類型的肺癌。因為不同組織病理學類型不一樣，治療手段也不一樣，所以這是診斷的第一步。在完成組織病理學診斷的第一步時，需要做活檢，目前活檢方法也比較多，但最常用的方法是兩種檢測方法，一種是氣管鏡下活檢技術，再一個是CT或B超引導下經皮肺穿刺的技術，這兩種技術在臨床上來說都非常安全，而且都是常規開展。 在做了兩個有創活檢之后，是不是肺癌以及是哪一種類型肺癌就得到了確定，一旦組織病理類型得到確定之后，要了解是哪一種肺癌，還要做分子分型鑒定，這對治療方案的評估非常有意義。同時如果在治療過程中，如腺癌患者治療過程中，出現進展或其它轉移，以及靶向治療失敗時，都需要二次活檢來做組織病理學。