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腔隙性腦梗塞是什么意思

參與醫生

海南省人民醫院 劉朝暉 副主任醫師
腔隙性腦梗塞指大腦組織深部穿通動脈在長期高血壓基礎上,血管壁發生病變,導致管腔閉塞而形成小梗塞灶。腔隙性腦梗死是腦梗死的一種類型,臨床癥狀表現多樣,特點是癥狀和體征比較輕微,預后比較好。CT或者核磁共振可以作出快速診斷,表現為直徑小于15mm的微小病灶,病灶邊界十分清晰,無占位效應,增強掃描可以見輕度斑片狀強化,以基底節皮質下白質常見。 多數情況下腔隙性腦梗塞并不需要特殊治療,關鍵問題在于了解病因,針對患者存在的危險因素進行針對性干預。導致腔隙性腦梗死的原因很多,其中高血壓最常見,高血脂、吸煙、糖尿病等,也可以增加腔隙性腦梗塞發生率,有效控制高血壓和各種類型腦動脈硬化,是預防本病的關鍵。需不需要使用他汀類藥物和阿司匹林,取決于患者具體情況。如果患者有高血壓、糖尿病,并且膽固醇增高,或者已經發生冠心病,則需要用藥。
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