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肺腺癌只有一個淋巴結轉移，要根據具體的情況決定是否需要放化療。肺腺癌可以通過血液系統或者淋巴系統發生轉移，通常可以由近及遠逐漸地轉移，最常見的淋巴結轉移是肺門處的淋巴結轉移。1、肺腺癌N1的病人：如果病變相對比較局限，僅單純的累及肺門的淋巴結，這種是相對比較早期的疾病，可以通過根治性的手術，達到治愈的目的。對于這樣的肺門淋巴結轉移，通常稱為N1的病人，術后可以進行輔助的化療，4個療程即可，不需要輔助的放療；2、肺腺癌N2或者N3的病人：可能轉移不是單純的肺門淋巴結轉移，有時可能直接累及縱隔或者頸部的淋巴結轉移，形成N2或N3的肺腺癌。對于這種中晚期或者局部晚期的情況，可能涉及全身治療的同時要進行局部的放療。放療區別化療主要是通過X射線或者γ射線的方法，但多數以X射線為主。通過局部照射的辦法，達到局部抗腫瘤治療的目的，能夠使疾病后續的復發或者轉移的風險進一步有所下降。