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中暑發燒39度了怎么辦

參與醫生

北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師
中暑發燒到39℃,需要幫助患者快速降低體溫,否則會發生一系列機體損害。降溫的方式有物理降溫和藥物降溫,還有血液凈化方式降溫。1、物理降溫:主要可以將患者轉移至陰涼通風處,打開空調、風扇幫助降低室溫,以促進患者的散熱。同時用冰的涼毛巾擦拭患者四肢,并對四肢進行按摩,以使循環加速、血管擴張,幫助患者散熱。也可以將冰袋,置于患者的額頭、腋窩、腹股溝等部位,幫助患者降溫。對于沒有循環虛脫的患者,還可以將患者置于27-30℃的水中,進行水浴,以增加傳導散熱;2、藥物降熱:可以使用冰的生理鹽水進行洗胃或者保留灌腸,以降低患者的溫度,也可以使用氯丙嗪、異丙嗪等等冬眠合劑的藥物幫助患者降溫;3、血液凈化:血液凈化不僅可以降低患者的體溫,還可以清除由于發熱和中暑導致的一系列的炎癥因子、細胞因子。除了降溫之外,補液也是中暑的重要治療內容之一。對于神志清楚的患者,可以經口服用含有鹽分的飲品。而對于循環衰竭,或者發生了昏迷等嚴重意識障礙的患者,需要開放靜脈通路,通過靜脈輸注生理鹽水或者葡萄糖鹽水。
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