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肝外膽管擴張的原因是什么

參與醫生

北京大學人民醫院 王東 主任醫師
肝外膽管擴張主要是由于膽管下段梗阻而引起膽汁排出不暢、膽道壓力升高,而造成膽管擴張。膽管是連接肝臟和十二指腸之間的管道系統,正常情況下膽汁在膽囊內儲存和濃縮,患者進食后膽汁經由膽囊收縮排入膽管,再進入十二指腸。有的患者由于膽囊疾病而接受膽囊切除,膽囊切除手術后,膽管會出現代償性擴張,原因是膽道內壓力升高,肝外膽管擴張代償一部分膽囊功能。而既往如果沒有膽囊切除手術的病史,肝外膽管擴張則需要警惕是否有肝外膽管結石導致的膽管梗阻,或者膽管下段炎癥以及膽管惡性腫瘤等,引起膽管內膽汁排出不暢導致膽管擴張。此種情況除膽管擴張之外,通常還會合并皮膚鞏膜黃染,有的患者會出現腹痛,還會出現寒戰、發熱等情況,少部分情況是由于先天性膽管囊狀擴張癥而引起的膽管擴張。
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