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結核性胸膜炎治療包括以下幾點： 1、藥物抗結核治療，需要遵循早期、聯合、適量、規律、全程五項原則。療程通常不少于9個月； 2、胸腔穿刺抽液治療，必要時予以胸腔內注藥； 3、大量胸腔積液吸收不滿意，或結核中毒癥狀嚴重時，可以應用潑尼松治療； 4、內科胸腔鏡治療，可以一次性抽除胸腔積液，促進滲出吸收消除對胸膜刺激，避免胸膜肥厚。沖洗掉胸腔蛋白質，降低胸腔膠滲壓，減輕胸腔積液滲出。同時可沖洗掉胸腔內炎性介質，減輕胸膜炎癥反應、減少滲出。剪斷粘連，防止胸膜腔分割，有利于胸腔積液引流； 5、包裹性胸腔積液如果內科胸腔鏡不易剝脫，應該選擇外科手術治療。