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血肌酐480μmol/L是否需要透析，要結合具體的病情來決定。大多數情況下，目前按照國際標準，如果是慢性腎損傷，且腎小球濾過率在7-8ml/min，可以啟動透析治療。根據血肌酐的值，結合年齡、性別、體重來計算腎小球濾過率，eGFR在7-8ml/min就是透析治療的性征。但是否需要啟動透析治療，除了根據eGFR的值外，還要結合具體病情。如有無藥物無法糾正的心力衰竭、高鉀血癥、嚴重代謝酸中毒，如果有上述疾病存在，即使腎小球濾過率達不到7-8ml/min，也可以啟動透析治療。如果血肌酐480μmol/L，需先尋找引起血肌酐增高的原發病，同時要注意糾正并發癥。根據血肌酐的值，結合年齡、性別、體重來計算eGFR，并決定是否需要啟動透析治療。