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腎結石腰疼怎么緩解
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參與醫生
復旦大學附屬華山醫院 丁煒宏 副主任醫師

腎結石所引發的腰痛,多數是由于結石梗阻引起的腎積水,進而導致腎盂內壓力增加,引起腎包膜緊張、腎包膜痙攣。因此當腎結石引發的疼痛急性發作時,可以應用解痙止痛的藥物。在幾年之前,疼痛較嚴重時,可能必須注射嗎啡、杜冷丁等阿片類鎮痛藥物,但是近幾年隨著止痛藥物的效果越來越好,常規止痛藥物基本可以解決腎絞痛的癥狀,因此患者不需要服用阿片類藥物,畢竟嗎啡或杜冷丁具有一定副作用。患者的疼痛癥狀緩解以后,并不能放松,此時是表面現象。某種程度上,腎絞痛是身體的保護性疼痛,在腎絞痛發生后只要及時就醫,及時接受正規治療,多數患者的腎功能不會受損。而小部分患者,輸尿管結石出現梗阻后,并沒有出現疼痛。在常規體檢時,發現腎臟由于結石,導致積水壓迫,可能腎臟已經完全沒有功能。這時對于積水感染導致的無功能腎臟,只能選擇進行腎臟切除手術。總而言之,腎結石引起的腎絞痛,根本方法是需要解除梗阻,根據結石的大小、位置、積水程度,可以選擇藥物排石、體外沖擊波碎石,或者輸尿管鏡下激光碎石,只有將結石徹底擊碎,解除梗阻后,才能達到腎結石治療上的一勞永逸。

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