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脊髓損傷并發癥

參與醫生

廣州醫科大學附屬第二醫院 王斌 主任醫師
脊髓損傷并發癥有如下幾條: 1、四肢癱瘓,脊髓損傷以后會導致四肢癱瘓,包括上肢癱瘓和下肢癱瘓,所以病人生活不能自理,不能自理之后最常見并發癥即為褥瘡,因為患者不能翻身造成。對于壓瘡主要是預防,要給病人定期翻身拍背,一旦發現局部受壓部位比較紅、有破損時,要用氣圈將受損部位墊空起來,對于褥瘡主要是預防。對于大小便失禁病人,要防止因為長期穿尿不濕或者長期插導尿管,出現有尿液滲漏情況,從而加重褥瘡情況。總之,患者要保持傷口部位干潔才能預防褥瘡; 2、肺炎,因為四肢癱瘓病人無胸式呼吸,會有痰咳不出來,所以病人很容易出現肺炎,需要陪護人員主動幫患者翻身拍背,從而將痰拍出來。另外患者應注意避免受涼,主要目的是預防肺炎; 3、泌尿系感染,因為病人長期臥在床上,大小便不能自理,有時候會插尿管。而尿管屬于異物容易引起泌尿系感染。另外有病人憋尿到一定程度后,會出現尿液自行流出,容易造成泌尿系感染。泌尿系感染應盡量預防; 4、腹脹、腹瀉,因為病人呼吸全靠膈肌運動即腹式呼吸且無胸式呼吸。一旦病人出現腹脹或者腹瀉之后,因為病人肚子一脹之后,膈肌上下運動空間基本全部喪失,病人平時會感覺到呼吸困難; 總之,脊髓損傷以后常見并發癥主要包括褥瘡、肺炎、泌尿系感染、腹脹、腹瀉,這些并發癥都應以預防為主。
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