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脊髓損傷并發癥

參與醫生

福建醫科大學附屬協和醫院 劉文革 主任醫師
一旦發生脊髓損傷,從脊髓損傷平面以下的運動、感覺和括約肌,大小便都可能發生障礙。脊髓損傷又分不完全損傷和完全性損傷,無論不完全損傷還是完全性損傷,患者都會產生不同程度的功能障礙。同時患者大多數不能走路,甚至不能自行排大小便,需要臥床,而臥床可能會產生多種并發癥。如果脊髓發生在更高位的頸部脊髓損傷,除常見的并發癥以外,還可能影響到體溫中樞、呼吸中樞,病人呼吸不好,體溫驟降、驟升,天氣發生變化,天氣變熱可能體溫很高,天氣變涼可能體溫很低,也就是體溫調節中樞受到影響。而對于胸椎骨折導致的脊髓損傷,可能損傷平面以下的活動都不靈活,患者長期臥床可能產生褥瘡、骨質疏松、泌尿系統感染、肺部感染、關節攣縮、脊柱僵硬、關節炎等問題,最常見的是呼吸系統感染、泌尿系統感染以及褥瘡。因為下肢不能動,長期臥床可能對某地方壓的比較厲害產生褥瘡,醫生都會根據不同并發癥,采取不同措施預防,比如減少泌尿系統感染、呼吸系統感染的預防方法。
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