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如果患者服用降糖藥后，血糖仍降不下來，常見的原因有以下幾種：1、藥物劑量不夠：降糖藥對于不同患者而言，服用劑量有區別，如果患者血糖不是很高，服用的劑量相對較少。如果患者血糖偏高，要相應增大服用劑量。降糖藥的服用劑量也不能無限制增大，應該遵循說明書。一般說明書上都會標明降糖藥的最大應用劑量，且患者要聽取臨床醫生的意見。部分降糖藥用到最大劑量時，可能增加患者的肝腎功能負擔，有可能引起其他問題；2、藥物種類不對：部分降糖藥是以降空腹血糖為主，如二甲雙胍，還有部分降糖藥是以降低餐后血糖為主，如阿卡波糖等。如果患者空腹血糖增高，卻用阿卡波糖這類降餐后血糖的藥物，患者的空腹血糖自然不會降低。而對于餐后血糖增高的患者，用降空腹血糖的藥物，降糖效果同樣也不會理想。