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什么叫CO?CP
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參與醫生
山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師

CO?CP是英文二氧化碳結合率的縮寫,是反映血中酸堿度的指標。正常人二氧化碳結合率的正常值是22-29mmol/L,如果出現酸中毒會低于22mmol/L,如果出現堿中毒會>29mmol/L。腎臟內科絕大多數腎臟功能不全的病人,容易出現代謝性酸中毒,所以體內的二氧化碳結合率會低于22mmol/L。如果出現酸中毒,就需要根據實際情況,補充一部分堿性的物質,例如小蘇打。但是并不是臨床出現腎功能不全,當二氧化碳結合率低于22mmol/L時,就需要補充小蘇打這類堿類物質,而是需要根據實際情況進行調整。一般情況下治療原則是當二氧化碳結合率低于20mmol/L時,就需要應用口服小蘇打或靜脈應用滴注小蘇打,糾正代謝性酸中毒。因為腎功能不全的病人,由于腎臟受到損害,腎臟腎小球基底膜通透性受到損害,機械屏障和電荷屏障出現異常,體內代謝的代謝廢物,如尿素氮和肌酐以及某些酸性物質,不能充分排出體外,聚集在體內,造成血中酸中毒,這是代謝性酸中毒,表現為血中的二氧化碳結合率低于正常值的下限。

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