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糖尿病的鑒別診斷主要是根據糖尿病的臨床表現來判斷，糖尿病的典型癥狀典型是三多一少，包括多飲、多尿、多食和體重減少。具體如下：1、多飲：要和臨床上尿崩癥這種疾病相鑒別，尿崩癥也是喝水很多，但尿崩癥血糖正常，尿比重低，喝的水比糖尿病病人多；2、多食：比如有個疾病叫甲亢，這種病人也是吃得多、體重減少，要查血糖，他的血糖輕度增高，但是達不到糖尿病的診斷標準，同時甲亢它還有其它的表現，比如心慌、怕熱、出汗多、大便次數多，因此要和甲亢鑒別；3、體重減少：體重減少還有很多病，結核、腫瘤、消耗性的疾病這些也要鑒別；4、血糖增高：比如皮質醇增多癥、嗜鉻細胞瘤、生長激素瘤，這些都有血糖增高，但是不是單純的糖尿病，它是由于皮質醇增多，或者生長激素增多，這些激素增多引起的血糖增高。