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400度的近視是中度近視，如果不戴眼鏡，裸眼視力可能僅達到0.1-0.2，在日常生活中會不夠用，會影響到工作、生活、學習，所以400度的眼睛需要戴眼鏡。眼睛根據近視程度一般分為以下情況：1、低度近視：是300度以下的近視；2、中度近視：是300-600度的近視；3、高度近視：是600度以上的近視。如果400度的近視患者不治療、積極預防，則會向高度近視發展，一旦發展成600度以上的近視，會對眼睛造成嚴重損害。600度以上的近視是高度近視，可能會引起眼底、玻璃體、視網膜，或者眼底黃斑部并發癥。常出現玻璃體混濁、視網膜脫離、黃斑出血等病變，對視力影響較大，上述病變在高度近視時發病率較高，所以400度的近視是比較嚴重的情況，需要積極預防、治療。