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長智齒如果不疼需不需要拔，要具體根據患者的智齒形態、智齒的咬合關系以及智齒對口腔頜面部的影響而定，具體如下：1、不需要：部分患者的智齒長出來以后較直立，并且患者的牙弓較大，空間較為廣泛，足夠排列這些智齒，長智齒的過程中也沒有出現牙齦的紅、腫、熱、痛等等，智齒甚至有相應的咀嚼功能，此種情況可能不需要拔智齒。可以先密切觀察，保持口腔清潔，智齒就可以得到解決；2、需要：如果長智齒過程中雖然不疼，但是引起食物嵌塞，或者可能引起牙齒擁擠等，從而形成錯(牙合)畸形，此種情況長智齒即使不疼，影響到口腔和面部的美觀以及功能，還是建議患者進行拔除。暫時不疼不代表以后沒有影響，以后可能會造成口腔的一系列感染、腫痛以及錯(牙合)畸形，此種情況在進行充分評估后，還是建議拔除。