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宮外孕殺胚應該流血嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
經過宮外孕的殺胚治療,如果治療成功,患者通常會出現(xiàn)陰道出血。這是因為在異位妊娠的殺胚治療后,絨毛滋養(yǎng)細胞的活性顯著下降。由于部分絨毛細胞被藥物殺死,其分泌的HCG水平也會急劇下降。HCG能夠刺激卵巢黃體分泌雌激素和孕激素,進而維持妊娠狀態(tài)。當這些滋養(yǎng)細胞被消除,導致HCG分泌減少,隨后卵巢黃體分泌的雌性激素水平也會下降。這會引起類似月經的出血,因為子宮內膜由于缺少雌激素支持而發(fā)生剝脫性的出血。因此當絨毛活性顯著下降時,許多宮外孕患者會出現(xiàn)大量陰道出血,這也間接證明了殺胚治療取得了一定的療效。然而患者在接受殺胚治療后沒有出現(xiàn)陰道出血,應高度警惕,這時應密切監(jiān)測血液中的HCG值。如果短時間內HCG值仍然快速上升,并伴有腹痛或生命體征不穩(wěn)定的癥狀,這可能意味著保守的藥物治療失敗,應當考慮及時進行手術干預,避免大量腹腔內出血,確保孕婦的生命安全。
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