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枕骨大孔疝急性期的首發癥狀是沒有呼吸、心跳，可能前一分鐘還在說話。如果發生枕骨大孔疝急性期就是沒有呼吸心跳和人昏迷，監護儀突然是一條直線，這就是最常見的枕骨大孔疝急性期的首發癥狀，伴隨著呼吸、心跳停止，還有瞳孔散大，沒有任何的反應。所以枕骨大孔疝患者一定要有非常好的心電監護，有的患者前一分鐘還在說話，但是后一分鐘呼吸、心跳停止。所以及時發現后馬上進行手術，恢復還可以比較好，但是比較難及時發現呼吸、心跳停止。所以容易發生枕骨大孔疝急性期的患者，如小腦腫瘤、小腦出血，必要的心電監護非常重要。