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小腦幕裂孔疝急性期首發癥狀為劇烈頭痛、頭暈、惡心、劇烈嘔吐、視神經乳頭水腫等表現。小腦幕切跡疝屬于神經外科較常見的急癥，又稱為顳葉溝回疝，為顳葉溝回受到擠壓引起所致，顳葉溝回被擠壓至中腦處，會產生顱內壓增高的一系列表現。隨著顱內壓繼續增高，可能引發意識障礙、瞳孔變化。顳葉溝回擠壓中腦動眼神經核、動眼神經，受刺激后引發瞳孔縮小，進而再逐漸散大。隨著顱內壓持續增加，還會引發患者呼吸、循環紊亂，最后可能會引起呼吸、心跳驟停，危及患者生命。出現小腦幕切跡疝，需進行相應的急診處理，可以用降顱壓的藥物或行手術處理。