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慢性阻塞性肺疾病的中醫診斷及治療

參與醫生

喘證是由肺失宣降、肺氣上逆或肺腎出納失常所導致的呼吸困難,甚至張口抬肩、鼻翼煽動、不能平臥為主要表現的病證,嚴重者可出現喘脫。由外感六淫,內傷飲食,情志及久病勞欲所致。其病變主要在肺、腎,但與脾、肝、心等有關。病變部有虛實之分,實喘在肺,多為邪氣壅肺,氣失宣降,治療重在祛邪利肺。虛喘則在肺腎,多為精氣不足,肺腎出納失常,治療應培補攝納。虛實夾雜者,應虛實兼顧。若出現喘脫危證,在當急應該要扶正固脫,潛鎮攝納,及時救治。臨證需要注意寒熱的轉化,如有外寒內熱的,應該清表解里,風寒化熱或痰濁壅肺的,應該根據病情而酌情去除表邪。如有病情的反復發作,病情中可以看到邪氣尚實,而正氣已虛的上實下虛癥,應該要疏泄其上,補益其下,虛喘,補益肺腎,應分清主次,以及氣虛、陰虛、陽虛等。
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