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睡覺醒來以后腰痛，主要有以下幾種情況：1、強直性脊柱炎或脊柱關節炎：睡覺醒來時疼痛，還伴有腰部的僵硬。在夜間和早晨起床時，疼痛較厲害，甚至有患者睡覺時，因疼痛而醒來。腰痛的癥狀，起床活動可以得到緩解。患者要進行腰椎骶下關節的核磁共振檢查，抽血化驗血沉、C反應蛋白、HLA-B27基因。如果伴隨著骶下關節炎，同時有血沉、C反應蛋白升高，可能是有脊柱關節炎或者強直性脊柱炎。HLA-B27基因是陽性，就可以確診強直性脊柱炎和脊柱關節炎；2、腰肌勞損、腰椎間盤突出：患者偶爾會有起床以后腰痛的情況，但是大多數情況下是睡覺起來疼痛減輕。如果醒來以后腰痛加重，要去醫院排查，明確病因。