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牙髓壞死操作過程中，患者應該不會存在疼痛反應，清理的牙髓不完整，因為已經壞死分解，所以一般無需注射麻藥。但部分患者會出現術后反應，因為術后反應與牙髓壞死伴有細菌感染有關。清理感染物過程中，細菌會產生致炎性、致疼性物質，如前列腺素、白三烯，所以術后可能會引起疼痛反應。如果疼痛較嚴重，可以配合服用消炎藥即非甾體類抗炎藥，如散利痛、布洛芬，伴有腫脹情況需要及時找醫生就診檢查。 單純性輕度腫脹無需開放治療，除非存在化膿情況。因為開放以后，口腔充滿多種類細菌，使根管引起感染細菌數量較多，炎癥較難控制。所以出現此類狀況應及時就診或與醫生溝通，患者未引起明顯腫脹或膿腫，則無需開放治療。根據疼痛情況服用止痛藥，2-3天可以度過。