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圓錐角膜以青年女性為主要患者，表現是早期近視逐漸進展。比如到了18周歲以后，絕大部分的人身體發育停止，近視的進展也基本上就穩定。可是圓錐角膜的患者，因為不知道自己患有圓錐角膜，早期就表現為近視度數上漲，特別是不規則散光增加。本來很多人有主要的散光軸向，但是圓錐角膜患者會變得不規則，散光如果是主要的散光軸像，可以通過在軸向上增加鏡片，提高視力。但當地形圖表現出不規則的時候，視力矯正不會有很好的改善。 同時角膜的中心向前突起，這也是圓錐角膜病名的由來，就是因為正中間或者是中央偏下方，會像金字塔一樣向前突起。嚴重的人在側面都能看到角膜的尖。或者在眼球向下轉的時候看到下瞼因為尖的、突出的圓錐角膜，而導致下瞼有尖的凹陷，就是比較典型的圓錐角膜。 圓錐角膜到晚期的時候，因為前面會越變越薄，有可能會發生前彈力層的破裂、角膜水腫，又不斷愈合形成局部的混濁、瘢痕化，因此視力也會受影響。有些人可能越來越薄，甚至有穿孔的可能性，治療也可以有很多的方法。 嚴重的圓錐角膜到現在為止，病因并不是非常清楚。但是醫學界有很多的猜想和推論，大部分的學者認為可能是一種常染色體隱性遺傳，但是也沒有定論的結果。還有一些學者認為可能和遺傳或者是變態反應性的疾病相關，現在在臨床上面也不能確定。如果懷疑自己有圓錐角膜，建議先到醫院來確診。