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膝蓋彈響怎么解決
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參與醫生
北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師

膝蓋的彈響分為生理性和病理性因素,具體如下:一、生理性因素:很多人都有彈響,不僅是膝關節,可能其他關節活動時也會有彈響,但不會引起不適以及影響功能,一般不需要處理。二、病理性因素:在彈響的同時,伴有膝關節不適、疼痛、關節活動受限等,一般需要處理。常見的彈響原因如下:1、髕骨關節疾病:髕骨和股骨形成的髕骨關節,往往是由于受到股四頭肌力線,和髕腱力線的方向的影響,導致髕骨向外側移位,產生外側關節的壓力增大,會出現摩擦和彈響。有時髕骨過高也會出現髕骨,進入滑車軌跡時有彈響感,通過力線的測量。如果外翻嚴重,需要進行脛骨節的截骨,如果髕骨位置過高,需要進行脛骨節的下移矯正畸形,彈響的癥狀會消失;2、關節內的損傷:比如半月板撕裂,半月板撕裂之后,游離緣容易卡在股骨和脛骨之間,形成交鎖和彈響,同時會有半月板間隙的疼痛,在膝關節間隙有明顯的壓痛點,通過核磁共振檢查,可以發現半月板撕裂。對于半月板撕裂,應該盡早手術進行處理,靠近關節面、關節囊邊緣時,應該進行縫合,靠近關節內的游離緣時,應該進行部分切除,才能修復半月板,緩解軟骨損傷的進展。

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