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肺癌X光片的表現多種多樣，具體如下：1、早期肺癌：在胸部X光片上，一般沒有明顯的表現，而中晚期肺癌，在胸部X光片上可以表現出肺部的肋緣型的病變，有分葉、毛刺等特征。此外往往還會出現縱隔增寬、局部淋巴結腫大的情況；2、中心型肺癌：會出現阻塞性肺炎的表現，表現為肺葉或肺段的不張，肺門有明顯的增寬及腫塊表現；3、肺癌遠處轉移：肺癌如果發生遠處轉移，在X光片上也有不同的表現，比如發生骨轉移，產生病理性骨折，可以在 X光片上看到明確的骨質破壞、骨折等跡象。對于肺轉移癌，在胸部X光片上可以看到雙肺葉多發的球形病變，邊緣比較光滑。此外，如果肺癌轉移到頭顱或者是四肢，會在對應的部位進行X光檢查的時候，發現一些軟組織影及局部的骨質破壞情況。