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二尖瓣聽(tīng)診區(qū)是哪里

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 趙永波 副主任醫(yī)師
二尖瓣比較標(biāo)準(zhǔn)的聽(tīng)診區(qū)域是在左鎖骨中線第五肋間水平。一般心臟瓣膜病如果出現(xiàn)臨床癥狀,往往提示患者已經(jīng)有很多年的心臟病變,只是沒(méi)有造成不舒服的癥狀,這個(gè)時(shí)候往往心臟已經(jīng)開(kāi)始擴(kuò)大,此時(shí)聽(tīng)診區(qū)位置可能不像教科書(shū)上的標(biāo)準(zhǔn)。總體而言,聽(tīng)診區(qū)域都在心前區(qū),左側(cè)心前區(qū)都能聽(tīng)到瓣膜雜音,最標(biāo)準(zhǔn)的是左鎖骨中線第五肋間。 二尖瓣聽(tīng)診正常應(yīng)該是沒(méi)有雜音,如果瓣膜有問(wèn)題,如狹窄和關(guān)閉不全,雜音性質(zhì)不一樣。狹窄相當(dāng)于口窄,血流通過(guò)比較困難或者流速比較快,會(huì)聽(tīng)到舒張期的隆隆樣雜音。如果是關(guān)閉不全,心臟收縮的時(shí)候會(huì)聽(tīng)到吹風(fēng)樣雜音。
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