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腎盂腫瘤位于腎盂內，常見尿路上皮腫瘤，95%為移行細胞腫瘤，5%為鱗癌、腺癌等。需要將能夠引起上尿路梗阻的病變進行分析鑒別。 腎盂腫瘤長在腎盂內，行造影、CT檢查時可以觀察到腎盂內有菜花狀充盈缺損。結石、急慢性炎癥、腎盂肉芽腫、服用抗凝藥易出現出血情況，在腎盂內形成血塊，需與腎盂腫瘤進行鑒別。臨床常見腎盂腫瘤向外面生長直到腎實質內，以及腎臟腫瘤向外生長，部分腎臟腫瘤向內生長，突破腎盞、腎盂，形成類似于腎盂內的占位。此時CT、造影檢查提示腎盂內充盈缺損，與腎盂腫瘤難以鑒別，可以通過腎動脈造影、PET-CT、尿脫落細胞學檢查來鑒別。結石形狀規則，呈圓形、類圓形，CT檢查、平掃及增強掃描均表現為高密度。結石的存在易誘發感染，也可能導致腎盂鱗癌，需通過進一步檢查來鑒別。