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膽總管結石應該怎么治

參與醫(yī)生

中南大學湘雅醫(yī)院 梁帥 副主任醫(yī)師
膽總管結石需要根據結石大小進行治療。如果是單發(fā)且直徑小于1cm的膽總管結石,可以通過ERCP的方法進行治療。如果是多發(fā),同時結石比較大超出1cm,比較好的是通過手術方法。1、ERCP治療:如果膽總管出現(xiàn)結石,且數量只有1個,同時直徑小于1cm,可以通過內鏡下逆行膽道胰管造影的方法找到結石。用取石網從膽總管把石頭拖到十二指腸,起到微創(chuàng)治療的效果,病人治療時間很短,住院時間也會相應縮短;2、手術治療:如果結石很多,就不能通過ERCP的方法,而是需要通過手術治療。手術可以是開腹,也可以是腹腔鏡下手術治療,手術的目的是打開膽總管,盡可能通過膽道鏡的幫助取盡結石。取盡結石后,為避免膽管狹窄,同時為了術后可能需要再次取石,可以留置T管。放置T管以后,通過T管引流到體外,達到根治膽管結石的目的,取得很好的治療效果。
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