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膽總管結石通常情況下癥狀發作時都需要進行手術，特別是在AOSC即急性梗阻性化膿性膽管炎的情況下，需進行急診減壓，減壓是通過做介入下的經皮肝穿刺進行PDCD引流。度過急性期后再做擇期手術，目前可以做腹腔鏡聯合膽道鏡，膽總管切開取石，根據術中的情況可以一期縫合或者放T管引流。除手術之外還有內鏡處理，ERCP經內鏡胰膽管的乳頭切開取石。現在越來越重視乳頭部功能的保護，在膽總管下端結石直徑<5mm時可以考慮用內鏡取石，直徑超過1cm可以聯合腹腔鏡、膽道鏡進行微創手術治療。