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咳嗽、呼吸困難上癥狀比較重，因為除咳嗽以外，還同時合并呼吸困難與氣短情況。臨床常見原因具體如下： 1、感染引起：但這時多提示感染比較重，不論是重癥細菌感染還是支原體，甚至病毒感染，這時多提示已經影響到肺功能情況，影響到肺交換氣，可能會合并呼衰； 2、異物吸入：如患者將荔枝皮嗆入到氣道，所以咳嗽很劇烈，同時有呼吸困難，因為有主氣道阻塞，但這種情況通常有很明確的異物吸入病史； 3、哮喘急性發作：以咳嗽為表現的咳嗽變異性哮喘，伴有重癥哮喘以后的呼吸窒息感，出現呼吸困難； 4、肺栓塞：特別是急性肺栓塞，若肺動脈突然出現明確，特別是主干栓塞，除刺激性干咳以外，還有明顯低氧、呼吸困難，比較重的還會出現暈厥。