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骨質疏松癥怎樣進行治療
- 骨質疏松癥怎樣進行治療
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首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 寧志偉 主任醫師

骨質疏松癥的治療需要全面考慮,需根據每個骨質疏松癥患者的具體情況區別對待,進行個性化治療。且治療骨質疏松癥要選擇的藥物很多,具體治療方法如下:1、補充充足的鈣、維生素D:所有骨質疏松癥的患者都應補充充足的鈣、維生素D。補充充足的鈣、維生素D是治療基礎,通常若沒有上述基礎治療,則任何骨質疏松癥的藥物治療效果并不理想;2、補充雌激素:治療骨質疏松癥的藥物種類很多,選擇也不一樣。若是剛絕經或還沒有絕經,但已經達到圍絕經期的骨質疏松癥患者,此時首選雌激素補充,雌激素增加骨密度的效果非常好。但骨質疏松癥的患者過分擔心雌激素補充的副作用,比如增加乳腺癌的發生危險、增加子宮內膜癌的發生危險、增加血栓的發生危險,但實際上的發生幾率很低,所以不要過分擔心;3、二膦酸鹽類藥物:除絕經后、圍絕經期的骨質疏松癥患者,多數骨質疏松癥患者需要使用二膦酸鹽類藥物,此類藥物的效果尚可,臨床中常用的包括阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等;4、其他藥物治療:也可每半年1次地舒單抗皮下注射,此法也能增加骨密度;每天注射1次甲狀旁腺激素也能達到治療目的,但治療起來相對較復雜。此外,選擇性雌激素受體拮抗劑、降鈣素制劑,治療骨質疏松癥也有效,但選擇性雌激素受體拮抗劑、降鈣素制劑只適用于絕經后婦女。而飲食對骨質疏松癥的治療作用有限,所以不要過分夸大, 食物對骨質疏松癥的治療作用。發生骨質疏松癥需要很長時間,通常是很多年,甚至十幾年、幾十年積累后才會發生。因此,不要期望短期內依靠食物改善骨質疏松癥、增加骨密度。

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