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50歲頸動(dòng)脈斑塊怎么治

參與醫(yī)生

山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 閆盛 副主任醫(yī)師
50歲患者出現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊,治療方法主要取決于斑塊大小,具體如下: 1、當(dāng)斑塊堵塞頸動(dòng)脈主干不超過50%時(shí),可進(jìn)行保守治療,即進(jìn)行抗血小板治療、降低血脂治療和穩(wěn)定斑塊治療。往往給予此種患者的治療手段是阿司匹林加立普妥進(jìn)行治療,并且半年進(jìn)行彩超復(fù)查; 2、當(dāng)斑塊堵塞頸動(dòng)脈在50%-70%,要看患者有沒有癥狀,所謂癥狀是TIA發(fā)作,患者出現(xiàn)一過性意識(shí)喪失,狹窄程度為50%-70%。出現(xiàn)TIA癥狀時(shí),此時(shí)建議患者進(jìn)行手術(shù)治療; 3、當(dāng)斑塊堵塞頸動(dòng)脈超過70%時(shí),多稱為重度頸動(dòng)脈狹窄。出現(xiàn)此種情況時(shí),無論患者有無癥狀,都應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。 對(duì)于頸動(dòng)脈斑塊進(jìn)行手術(shù)治療的手段有兩種,即支架植入、內(nèi)膜剝脫。內(nèi)膜剝脫是傳統(tǒng)手術(shù)方案,支架植入是近年來新型的一種微創(chuàng)治療手段,但頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)仍然是頸動(dòng)脈外科治療的經(jīng)典手術(shù)方案。
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