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高血壓腎臟損害是什么意思,怎么治療

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山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
高血壓腎臟損害的概念和治療如下:1、概念:高血壓腎臟損害也就是出現高血壓腎病的情況。高血壓主要是對動脈和靜脈產生影響,因為腎臟的腎小球主要是毛細血管,而且腎小管周圍的直小血管受到血壓影響比較大。所以高血壓造成的腎臟損害,早期主要是腎小球或者腎小管單獨出現損害,隨著疾病的進展,腎小球或者腎小管同時出現損害,這個時候可以出現腎小球的良性動脈硬化或者腎小管萎縮,出現腎小管功能的異常。隨著疾病的進展也可能出現腎小球全部硬化,或腎小管大部分萎縮,從而造成腎功能不全的發生;2、治療:需要從高血壓和腎病兩個方面積極進行治療。首先要對高血壓進行控制,應用血管緊張素轉化酶抑制劑、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、血管緊張素受體抑制劑、利尿劑進行降血壓的治療。但是如果高血壓腎病患者出現肌酐升高,最佳選擇的藥物是鈣離子拮抗劑和β受體阻滯劑。β受體阻滯劑也不是所有的種類都適合,只有美托洛爾適合在肌酐升高的病人中應用。如果出現腎病,也可以對腎病進行協同治療,才能使高血壓腎病得到綜合性治療,得到明顯的緩解。
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