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IgA腎病輕微病變是幾級

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
如果IgA腎病出現了輕微的病變,一般屬于IgA腎病的1級或者2級。所謂的輕微病變在臨床上主要表現為少量的蛋白尿,是<1g每24小時的蛋白尿。血中的白蛋白不會出現異常,或者只是輕微出現病變,或者尿液中非均一性紅細胞并不增加,水腫并不嚴重,只是出現眼瞼浮腫或者雙側足踝部的水腫。血脂可能出現異常,例如膽固醇或甘油三酯,或者單獨出現異常,或者同時出現異常,病理表現可以表現為1級或者2級。即輕度的細胞增生或者彌漫的細胞增生,但是不會超過50%的面積。這個時候的治療是對癥治療為主,應用血管緊張素轉換酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑,聯合某些中成類藥物,如百令膠囊、金水寶片或者腎炎康復片進行治療。這個時候能夠將血中的蛋白尿,或者血中的白蛋白提高,將尿中蛋白降低,有利于疾病的治療。所以IgA腎病患者輕微病變,需要積極對癥治療。如果對癥治療效果不好,可能進展到大量蛋白尿。從臨床上表現為腎病綜合征或者腎臟病理,進展到3級、4級,乃至5級,出現了血中肌酐的升高。此時病變就相當嚴重,需要嚴格進行治療。
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