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腳后跟出現緊繃的原因，主要有以下幾點：1、活動量較大：有些患者熱衷于運動，如跳繩、跑步、跑馬拉松，或者是徒步長距離行走等高強度或大幅度的活動，容易導致腳后跟的跟腱損傷，甚至出現跟腱斷裂，輕者可能會出現跟腱的慢性勞損，形成無菌性炎癥反應。這種情況導致局部的跟腱組織水腫，因此患者會有局部緊繃、疼痛的感覺，同時會造成小腿部肌肉的緊張，也會造成腳后跟的疼痛進一步加重；2、腳底軟組織病變：例如足底的脂肪墊，和筋膜組織產生無菌炎癥反應，與患者長時間站立、負重、行走、受涼、勞損，甚至鞋子太硬有直接關系，這些都可能誘發脂肪墊炎，或者足底筋膜炎，從而出現腳底的無菌性炎癥反應，誘發腳后跟緊繃和疼痛；3、跟骨骨刺：中老年患者比較常見，由于跟骨的退行性改變、磨損，局部的跟骨軟骨向外增生形成骨刺，骨刺可以誘發局部疼痛，也會造成腳跟感覺緊繃的情況。因此，出現腳后跟緊繃，需要到醫院做全面、系統的檢查，明確病因后，再針對性治療。