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上嘴唇不自主的顫抖，可以見于以下幾種情況：1、特發性震顫：有一些患者，特別是在情緒激動的情況下，這種不自主的顫抖會增加，甚至還會伴有上肢或者頭部的不自主顫抖，這樣的患者常會有家族史，沒有明顯的肌張力增高、行動遲緩等表現。建議這些患者可以服用普萘洛爾進行對癥治療，可以取得比較好的效果；2、面肌痙攣：還有一些患者上嘴唇不自主顫抖，是因為面肌痙攣造成，這種面肌痙攣常可以是面神經炎的后遺癥，也可以是原發性、沒有明顯原因造成的面肌痙攣而出現上嘴唇不自主的顫抖，這樣可以應用肌肉放松的藥物，如巴氯芬、乙哌立松，聯合使用加巴噴丁或者應用肉毒素治療，都可以取得比較好的效果；3、癲癇發作：對于有一些患者而言，如果上嘴唇不自主的顫抖是短暫發作性、比較反復發作的刻板樣動作，這樣的一些表現，如果做腦電圖又有先性的異常放電，要特別警惕是否有顱內的病變，即癲癇的發作，需要抗癲癇藥物治療。