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不由自主地抽搐，原因很多，這里主要歸納以下幾個方面的原因：1、癲癇發作：癲癇發作在臨床上比較常見，導致癲癇發作的原因其實也很多，比如顱內的出血、顱腦的外傷、顱內的占位或者是炎癥，都可以導致癲癇發作。如果有這些比較明確的病因，首先要對因進行治療，但是有一部分癲癇發作的病人，可能病因不是太明確，或者是查不到病因，這種就按原發性癲癇進行治療；2、心因性的抽搐發作：要考慮是否存在心因性的抽搐發作。心因性的抽搐發作其實表現上類似癲癇，但不是癲癇，是心理障礙導致的一個軀體化的表現。所以，如果有這種情況，需要讓專科醫生進行評估和判斷；3、低鈣血癥：低鈣血癥也可以導致肢體的抽搐，這種抽搐與癲癇發作那種的抽搐類型不同，相對程度比較輕，會表現為肢體的痙攣和輕微的抽搐。所以，低鈣血癥也會出現類似的表現；4、低血糖：低血糖也會出現昏迷、意識障礙，或者是肢體的抽搐，但是這種都有比較明確的病因。如果測血糖，血糖明顯降低，可以考慮是低血糖引起的肢體抽搐的發作。所以，不由自主地抽搐的原因其實很多種。如果出現這種問題，要到醫院進行評估和判斷，然后根據病因進行不同的處理和治療。