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膀胱灌注后尿頻尿急尿痛怎么辦

參與醫生

北京中醫藥大學東直門醫院 時京 主任醫師
在保留膀胱的膀胱腫瘤手術之后,通常要進行常規的膀胱內藥物灌注治療,防止腫瘤復發的情況,部分患者可能會出現尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。處理方法具體如下:1、泌尿系統炎癥:由于導尿,從而導致出現泌尿系統炎癥,如果這個時候進行尿液分析,通常會發現尿液里面出現比較多的白細胞,往往提示是尿路感染,需要進行尿路抗炎的治療;2、尿管刺激:在灌注的時候,如果留置尿管,可能會對尿道產生刺激,導致出現尿頻、尿急、尿痛等癥狀。通常可以采取兩種補救方法,首先在留置尿管的時候,動作要更加輕柔、緩慢,不要進行粗暴的操作;其次可以換管徑比較細的尿管,從而來減少對尿道的刺激;3、灌注藥物刺激:如果是藥物引起的刺激情況,通常建議在留置尿管注射完藥物之后,不要立即把尿管拔出,而是在灌注后的半小時到1小時,要導出尿液的時候,讓尿液從尿管內流出來,而不是由患者來自行排出小便,這樣可以減少藥物對尿道黏膜的接觸和刺激,從而可以使癥狀減輕。如果仍然有尿頻、尿急、尿痛的情況,也可以考慮換用其他藥物來進行灌注;4、其他:少部分患者很難接受膀胱內的灌注治療,如果是這種極特殊的情況,通常是暫停灌注,等到癥狀徹底消失后,再嘗試灌注的方法。
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