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對于老人高血壓頭暈，首先要分清楚頭暈原因。如果頭暈是因為血壓高，應該積極用降壓藥物治療。如果頭暈是用藥導致的問題，比如服用藥物后血壓降低過快，臨床中經常使用的伲福達可導致降壓過快，而服用降壓藥以后的2-3個小時會發生頭暈。此時患者要監測血壓，明確是否由于血壓降低過快導致，應選擇相對平穩的降壓藥物。 老年人頭暈血壓高，會有餐后低血壓的特點。餐后低血壓大部分發生在老年人早餐后，動脈硬化比較明顯的患者，此類患者需要在餐后兩小時測量血壓。部分人頭暈非常明顯時，可能存在嗜睡的情況。 對于老年人頭暈，需要考慮是否突然存在腦血管疾病，比如急性腦梗、頭暈或者眩暈突然加重。此時患者要積極到神經內科去就診，進行頭顱核磁或者腦CT檢查。此外部分老年人頭暈可能與血脂高、血糖問題有關，應該進行相應治療。所以老年人高血壓頭暈，應該關注血壓，關注合并癥并積極治療。