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擴張型心肌病主要針對心衰病理、生理機制進藥物治療，比如拮抗交感神經系統以及腎素-血管緊張素-醛固酮系統，增強鈉肽系統。當這些藥物以及抗心律失常、抗凝以及優化代謝藥物不能緩解時，進入心衰末期，成為難治或者頑固性心衰，可以根據病情分別給予心臟再同步，通過起搏器、心衰超濾、心臟輔助裝置治療，輔助裝置包括主動脈氣囊反搏、體外膜式氧合支持以及左心室機械輔助裝置。最終對于有適應癥以及經濟條件比較好的患者，進行心臟移植治療。