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擴張型心肌病的治療

參與醫生

海南省人民醫院 李海濤 副主任醫師
心臟病有很多種,其中一種心臟病就是擴張型心肌病。擴張型心肌病的主要表現就是整個心臟的擴大。心臟一旦大了以后,彈性回收率就很差,很少有回縮。 從某種程度上來看,心臟回縮的力度越小,心臟射出的血就越少,整體上心臟會呈現越來越大的趨勢。在臨床上主要表現為心衰。另外,擴大心臟容易發生各種各樣的心律失常。 心臟的結構改變跟心臟的電活動改變息息相關,稱之為結構重構和電重構。出現結構重構以后,束支、心肌的延長以及心肌的功能都有改變,會誘發心臟出現各種各樣的觸發性心律失常。從治療角度上,治療心衰主要通過藥物擴張血管、保護心臟重構、預防心肌重塑。從心律失常角度上,可以給患者針對性地植入ICD。如果患者的射血分數低于35%,同時QRS間期達到標準,可以建議患者植入CRT進行治療。
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