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跟骨骨折的康復訓練

參與醫生

北京醫院 紀泉 主任醫師
跟骨骨折的康復訓練,要遵循循序漸進的原則,即早期不要負重,然后逐漸過渡到部分負重,最后負全重訓練,基本上是這個過程。跟骨的骨折一般都是粉碎性骨折,骨折使足弓塌陷,使足跟變寬,會影響跟距關節,所以要根據情況采取保守治療或者是手術治療。無論采取哪種方法的治療,都為了跟骨達到穩定。1、不負重:在早期應該避免負重,但是應該扶雙拐下地活動,這樣能夠使肌肉避免萎縮,避免關節的僵硬。雖然下地多之后,會發現患肢的足踝部會出現明顯的腫脹,尤其是充血感比較強,但是一般臥床休息,一晚上之后,疼痛和腫脹的癥狀緩解。所以只要沒有影響傷口的愈合,盡早地進行活動鍛煉,有利于預防血栓的形成;2、部分負重:在臥床期間,可以多做直腿抬高訓練、屈伸膝關節的訓練、空蹬自行車,這樣逐漸地使股四頭肌肉得到不斷地訓練,避免肌肉的萎縮。在4-6周之后拍攝平片,根據骨折的愈合情況,可以部分地負重,一般從負重5公斤開始,逐漸過渡到負重10公斤、20公斤,需要1個多月時間;3、全負重:一般在3個月左右的時間,跟骨骨折愈合就有一定的強度,可以負全重進行功能訓練,同時也能減少廢用性的萎縮,治療局部的骨質疏松癥。所以遵循科學的循序漸進地鍛煉方法,對于跟骨骨折的鍛煉非常重要。
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