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發生心肌梗死主要看以下幾點：1、肌鈣蛋白：第一最重要的是抽血化驗看肌鈣蛋白，這是診斷心肌梗死必有的一條標準。心肌梗死指的是心肌缺血性的壞死，所以需要有缺血壞死的證據。需要通過抽血知道心肌壞死，在血液里檢測到心肌壞死的一些標志物，可以知道心肌細胞破裂，就會檢測到心肌細胞里破裂后漏出的肌鈣蛋白，肌鈣蛋白只有心肌里面有，所以只要檢測到肌鈣蛋白陽性，就可能有心肌梗死的問題；2、心電圖：但是肌鈣蛋白高不代表一定是心肌梗死，還要看心電圖，尤其是心電圖的動態變化，有時會看到ST段的抬高或壓低，這都是心肌的損害和缺血的表現。有的會看見Q波的形成、R波的下降，尤其可以從心電圖的動態變化來判斷心肌有缺血、壞死這種損傷，結合肌鈣蛋白，判斷心肌可能出現了梗死；3、癥狀：第三點是人的癥狀，不是一定要有癥狀，有的人會出現無癥狀性心肌梗死，有的人是心肌梗死了若干年后，去做超聲時才發現以前得過心肌梗死，所以癥狀不是必然有。但大部分人有癥狀，因為心肌梗死本身是非常嚴重的致死性疾病，所以會出現交感的極度興奮，人會出現瀕死感，大部分人會出現非常劇烈的胸疼、出大汗，這都是心肌梗死最常見的癥狀。一般是根據癥狀，結合心電圖、肌鈣蛋白來看心肌梗死，這是診斷心肌梗死主要的幾條標準，其中肌鈣蛋白的升高是最重要的一條標準。