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二型呼衰氧療原則是什么

參與醫生

海南省人民醫院 陳文騰 主任醫師
Ⅱ型呼衰氧療原則為注意保持低濃度吸氧,防止血氧含量過高,稱為控制性氧療。對于慢性Ⅱ型呼衰來說,如慢支、肺氣腫、哮喘造成呼衰,吸氧濃度不要過高,否則會導致呼吸抑制的危險,所以正確的吸氧方法應該是低濃度持續吸氧,吸氧濃度應該在2-3L/min,還應該視患者的神志、呼吸、心率、血壓、紫紺和尿量等情況而定。 Ⅱ型呼衰不僅有缺氧,還有二氧化碳潴留。長期二氧化碳潴留,呼吸中樞對其敏感性下降,而且動脈二氧化碳分壓升高。如果超過一定限度,可對呼吸有抑制作用,呼吸中樞興奮性維護,缺氧對外周感受器刺激,在這種刺激作用下,才能維持呼吸中樞的興奮。所以這種患者要給低濃度、低流量的吸氧才能夠改善嚴重的缺氧癥狀,可以維持缺氧狀態下對呼吸抑制的作用,避免迅速糾正缺氧,造成二氧化碳進一步升高。
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