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干酪性肺結核怎么治療

參與醫生

湖南省胸科醫院 劉陽 副主任醫師
干酪性肺結核是肺結核在影像學的表現,常在X線表現為大片致密高密度影,輪廓較模糊,密度不均;干酪樣病變可以很快發生溶解,形成空洞。大部分干酪性肺結核患者為痰檢陽性,傳染性較強。干酪性肺結核治療原則即肺結核治療原則,遵循早期、聯合、適量、規律、全程治療,具體如下: 1、早期:是指一旦確診立即用藥,避免拖延; 2、聯合:聯合使用多種抗結核藥物治療,防止耐藥性產生,并達到強化藥物; 3、適量:藥物劑量能發揮最大殺菌和抑菌作用,同時患者可以耐受,毒副反應較小; 4、規律:用藥不能隨意間斷,間歇療法在劑量和間隔存在特定要求,不能隨意更改; 5、全程:抗結核治療需要堅持全療程,至少需要半年以上服藥時間。 治療配合免疫治療可以提高機體免疫力,同時可抑制結核桿菌再激活。提高化療效果,縮短療程。患者合并支氣管結核建議完善纖支鏡檢查,對于有需要的患者可行纖支鏡下介入治療。干酪性肺結核患者經過規律抗結核治療,一段時間后如果病灶吸收不佳,但病變局限,還可以考慮外科手術治療。
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