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膽管堵塞不疼不癢怎么回事

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 江華 主任醫師
膽管是把肝臟分泌的膽汁引流到十二指腸的一個管道,正常人的肝臟每天分泌膽汁800-1000ml,通過膽管引流到十二指腸里。膽管如果因為各種各樣的原因阻塞,比如膽管本身的炎癥狹窄,或者膽管里面的結石,或者膽管內的腫瘤等各種原因,都可以造成膽管阻塞。膽管外面的病變,比如胰腺的腫瘤或十二指腸的腫瘤,也可以壓迫膽總管開口,造成膽管堵塞。各種各樣的原因造成膽管阻塞以后,膽汁不能通暢地引流入十二指腸里,則可能反流入血,造成患者皮膚黃疸來就診。在這個過程當中,如果沒有明確的膽管上面的神經末梢受到刺激,一般不會產生疼痛或者是皮膚瘙癢。比如如果合并有明顯的膽管炎,或者是膽道痙攣以后,患者可能會出現疼痛。時間特別長以后,膽汁淤積,肝臟也會有脹痛的感覺。早期沒有疼痛、皮膚瘙癢很常見,時間特別長以后,患者的黃疸明顯加重之后,大部分患者可能會有右上腹的脹痛以及皮膚瘙癢的感覺。
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