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肺癌的人血常規正常嗎

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
通常的情況下肺癌病人的血常規提示正常,尤其是在早期肺癌的病人并不能通過抽血化驗來明確腫瘤的情況。主要還是要通過影像學評估,比如肺部CT檢查來明確肺部是否有相應的病灶存在的可能性。如果發現早期的疾病可以給予早期的根治性治療,影像學的檢查要明顯優于抽血化驗。但是有一些肺癌的晚期病人由于腫瘤負荷相對比較明顯時,這時通過抽血化驗有時能夠看到正常的白細胞水平會出現升高的狀態,這可能與腫瘤負荷相對比較高有關。有一些腫瘤會向周圍釋放相應的炎性介質,使血常規呈現白細胞升高,呈現類白血病的反應,當然在臨床表現上可以表現為發熱、乏力、盜汗等腫瘤方面的消耗性癥狀。通過全身性抗腫瘤治療之后,白細胞通常可能會回落至正常范圍,也提示疾病治療可能有效。除此以外,肺癌的病人有時還會存在紅細胞和血小板的異常。這個多數是在經過化療之后,可能會出現骨髓抑制而導致的情況。但是也有一些病人可能由于腫瘤本身惡性程度相對比較高,可能通過相應的血液循環或者淋巴系統的循環出現遠處器官臟器的轉移。當出現骨髓轉移時也會出現比較明顯的骨髓抑制,當然這種情況發生率比較低。但是臨床上也不乏能夠看到,在臨床上肺癌病人的血常規情況還是要綜合來判斷,結合影像學的指標共同來分析、共同來決策后續的治療方案。
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