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流行病學研究發現，吸煙者比不吸煙者發生肺癌的危險性顯著增大，而且開始吸煙的年齡越小、吸煙的時間越長、吸煙量越大，肺癌發生率和死亡率都越高，這在統計學上有定論。肺癌里鱗狀細胞癌、小細胞肺癌與吸煙關聯性大，近年來我國肺癌發病率逐年增加，而且年齡年輕化，其中主要因素為吸煙。 臨床上用年支數，即吸煙持續的年數乘以每天吸煙的支數，這一指標稱為吸煙指數，衡量人吸煙量的多少。比如某人吸煙25年，平均每天1包即20支，20×25為500，吸煙指數就是500年支。臨床統計發現，流行病學調查超過500年支以上和以下的兩類人，肺癌發病率有顯著差距。臨床上年齡＞45歲，吸煙指數＞400年支的人為肺癌的高危人群。高危人群每年做CT篩查，能早期有效發現肺癌，減少肺癌死亡率。即使年齡不到45歲，有大量吸煙史，也會增加肺癌的危險性。