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癌痛三階梯止痛原則及代表藥物

參與醫生

哈爾濱醫科大學附屬第二醫院 鄧立力 主任醫師
所謂的癌痛三階梯止痛原則是對癌痛治療的指導性綱領,通常包括口服給藥、按時給藥、按階梯給藥、個體化的治療原則。其中三階梯止痛的原則是按照癌痛的程度來進行治療的選擇,通常分為三種止痛藥物,如下所示:1、水楊酸類藥物:主要針對輕度的疼痛,代表藥物是氨酚待因、氯芬待因這類藥物;2、弱阿片類藥物:主要針對中度的疼痛,代表藥物是強痛定(布桂嗪)、曲馬多以及可待因;3、強阿片藥物:代表藥物就是嗎啡、杜冷丁、芬太尼、羥考酮這類藥物。在臨床上根據世界衛生組織的建議,要盡可能使癌痛病人達到無痛目標。所以臨床醫生會根據病人疼痛的評估情況給病人進行合理的用藥選擇,盡可能地減輕病人的痛苦。當然這些藥物都是在國家的管控范圍之內,并不能濫用。
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