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癌痛三階梯治療原則是什么
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 楊立強 主任醫師

三階梯治療癌痛的原則,有如下幾個:
1、首先要口服給藥,因為口服給藥性價比最高,而且也最方便,患者也最能接受,而且大多數效果也是不錯的;
2、一定是要按時給藥,大家會有一個誤區,疼起來,疼厲害了就吃,不疼我就不吃。實際上這個是錯誤的,如果確定了是癌痛,一定是規律口服藥物,而不是說疼起來就吃,不疼就不吃。而且,如果規律口服藥,第一個鎮痛的效果是最好的,第二個反而用的藥量是最少的,其次不良反應也是最低的,所以大家記住,如果確定癌痛,一定要按時給藥;
3、按階梯給藥,因為三階梯,第一階梯是最輕的,用非甾體鎮痛藥,第二階梯是弱阿片的曲馬多,第三階梯是強阿片的嗎啡、芬太尼等等,所以一定是按階梯給藥;
4、個性化給藥,因為每個人的體質不一樣,所以要根據每個人的體質,包括不同癌癥引起的疼痛,不同的藥物來進行個性化調整;
5、注意細節,因為每一個藥都會有不良反應,每一個癌癥病人會有一些自己的基礎疾病,我們要根據每個病人的藥物不良反應,還有基礎病的反應,進行細節關注,達到最好療效,最小不良反應。

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